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Module 1 : Infections – Contrôle et prévention

Buts et objectifs

À la fin de cette session, vous serez en mesure de :

  • Décrire les informations de base sur le COVID-19 et la façon dont il se transmet
  • Dire qui peut être infecté par le COVID-19
  • Résumer les symptômes, le traitement et la prévention du COVID-19
  • Préparer des établissements de santé communautaires pour contrôler la propagation du COVID-19.

Contenu du module

Ce module contient les sections suivantes :

Qu’est-ce que le COVID-19 ?

La maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) est une infection respiratoire aiguë potentiellement sévère. Les scientifiques étudient encore la maladie, mais le virus a été identifié comme la cause d’une épidémie de pneumonie dans la ville de Wuhan, en Chine. Bien que le virus du COVID-19 ait été signalé pour la première fois en Chine en décembre 2019, il s’est maintenant propagé à travers  le monde entier.

La maladie se propage d’une personne à l’autre par le biais de gouttelettes de salive infectées projetées lors d’éternuements ou de quintes de toux. Elle peut également être transmise lorsque les personnes sont en contact avec des mains ou des surfaces contaminées par le virus et se touchent les yeux, le nez ou la bouche avec les mains contaminées.

Le tableau clinique est celle d’une infection respiratoire avec une sévérité de symptômes allant d’une légère maladie semblable au rhume à une pneumonie virale sévère conduisant à une détresse respiratoire aiguë potentiellement mortelle.

Signes et symptômes du COVID-19

Les principaux symptômes associés au COVID-19 sont la fièvre et une toux persistante, qui peuvent entraîner des difficultés respiratoires. L’OMS a collecté des informations sur 56 000 cas et a constaté que les symptômes les plus fréquents étaient :

  • Fièvre (88 %)
  • Toux sèche (68 %)
  • Fatigue (38 %)
  • Expectorations (33 %)
  • Essoufflement (19 %)
  • Douleurs musculaires ou articulaires (15 %)
  • Maux de gorge (14 %)
  • Maux de tête (14 %)
  • Nez bouché (5 %)
  • Toux avec sang (1 %)
  • Blanc des yeux rose/rouge (1 %)
  • Jusqu’à 1 personne sur 10 présente une diarrhée et se sent malade 1 à 2 jours avant l’apparition d’autres symptômes
  • La perte d’odorat et de goût est de plus en plus signalée chez les personnes infectées par le COVID-19.
Fièvre
Fièvre
Toux sèche
Toux sèche
Gènes respiratoires
Gènes respiratoires

Évolution de la maladie

L’évolution de la maladie varie entre les personnes. Cependant, ce qui suit est couramment observé chez les personnes infectées par le COVID-19 :

  1. Le délai entre le moment de la contamination et l’apparition des symptômes est d’environ 5 jours. Il est donc important de reconnaître que certaines personnes peuvent infecter d’autres même si elles ne semblent pas malades.
  2. Après environ 5 jours, des symptômes clés apparaissent. Les symptômes les plus courants sont la fièvre, une toux persistante et un essoufflement. D’autres symptômes incluent la fatigue, des douleurs musculaires, une perte de l’odorat et du goût et un manque d’appétit.
  3. Environ 80 % des personnes guérissent de la maladie et ressentent des symptômes pendant environ une semaine.
  4. Environ 20 % des personnes développeront des symptômes respiratoires plus sévères, nécessitant un traitement hospitalier.

Comment le COVID-19 se propage-t-il ?

Le COVID-19 se propage à travers des gouttelettes de salive projetées par la toux ou les éternuements d’une personne infectée. Les personnes attrapent le COVID-19 en :

  • Respirant des gouttelettes infectées
  • Et en touchant des surfaces infectées par ses gouttelettes, puis en se touchant le visage, les yeux ou la bouche.
Contagions par postillons
Contagion par postillons

La contagiosité des personnes est maximale lorsqu’elles présentent des symptômes du COVID-19, des études ont montrées que le virus se propage plus facilement au cours des 3 premiers jours suivant l’apparition des symptômes. Cependant, il est important de reconnaître que la période d’incubation du COVID-19, qui est le temps entre l’exposition au virus (la contamination) et l’apparition des symptômes, est en moyenne de 5 à 6 jours et peut aller jusqu’à 14 jours. Pendant cette période « pré-symptomatique », une personne peut toujours transmettre la maladie, mais elle n’est pas aussi contagieuse qu’une personne symptomatique, surtout que la plupart des gens ne sauront qu’ils ont le COVID-19 que plusieurs jours plus tard, lorsqu’ils ressentent des symptômes. Pendant ce temps, le virus peut se propager par des gouttelettes ou en touchant des surfaces contaminées.

Combien de temps le virus survit-il sur les surfaces ?

La chose la plus importante à savoir sur la présence du virus sur les surfaces est qu’elles peuvent être facilement nettoyées avec des désinfectants ménagers courants qui tueront le virus. Des études ont montré que le virus du COVID-19 peut survivre jusqu’à 72 heures sur du plastique et de l’acier inoxydable, moins de 4 heures sur du cuivre et moins de 24 heures sur du carton.

  • En tant qu’aérosol dans l’air
    jusqu’à 3 heures
  • Sur du cuivre
    jusqu’à 4 heures
  • Sur du carton
    jusqu’à 24 heures
  • Sur du plastique
    jusqu’à 72 heures
  • Sur de l’acier inoxydable
    jusqu’à 72 heures

Il est donc important que les gens apprennent l’importance de se laver les mains avec du savon et de l’eau et qu’ils évitent de se toucher les yeux, la bouche ou le nez.

Bien se laver les mains
Il est très important de bien se laver les mains fréquemment

Qui est touché par le COVID-19 ?

Tout le monde peut attraper le COVID-19. Cependant, certaines personnes sont plus vulnérables au virus, en particulier si leur système immunitaire est affaibli. Les personnes à haut risque au COVID-19 sont :

  • Les personnes âgées (> 70 ans)
  • Les personnes ayant un problème de santé sous-jacent
  • Les personnes obèses
  • Les personnes recevant des traitements qui suppriment le système immunitaire, c’est-à-dire un traitement contre le cancer ou le VIH
  • Les personnes ayant récemment subi une chirurgie

Comment le COVID-19 est-il traité ?

Les scientifiques testent actuellement différents traitements contre le COVID-19 afin de déterminer s’ils sont efficaces. Tant que ces études ne seront pas terminées, aucun médicament spécifique tel que les antiviraux n’est encore disponible et efficace contre le COVID-19.

Bien qu’il n’y ait pas de traitement spécifique contre le COVID-19, certaines personnes tombent gravement malades et peuvent avoir besoin d’être hospitalisées afin de pouvoir recevoir des soins intensifs contre les complications.

Des vaccins possibles sont actuellement à l’étude et il est à espérer que les traitements et les vaccins seront disponibles dans un avenir proche.

Comment prévenir la propagation du COVID-19 ?

La prévention de la propagation du COVID-19 passe par :

  • Se laver les mains avec du savon et de l’eau pendant 20 secondes 
  • S’éloigner des autres en évitant les rassemblements sociaux et en restant à au moins 1 mètre des personnes 
  • Éviter de se toucher les yeux, le nez et la bouche 
  • Tousser dans le pli du coude ou un dans un mouchoir jetable.
  • Nettoyer les surfaces et les objets avec un désinfectant 
  • Isoler toute personne présentant des symptômes du COVID-19 pendant 14 jours.

Lavage des mains

Il est essentiel que les gens se lavent les mains régulièrement et soigneusement, avec de l’eau et du savon, pendant au moins 20 secondes, en particulier après s’être mouché, après avoir toussé ou éternué, après avoir été dans un lieu public, après avoir touché des surfaces, avant et après avoir mangé, avant et après avoir été aux toilettes.

Étape 1 : Mouiller les mains avec de l’eau courante.

Étape 2 : Appliquez suffisamment de savon pour couvrir les mains mouillées.

Étape 3 : Frottez les mains dans leur ensemble – y compris le dos des mains, entre les doigts et sous les ongles – pendant au moins 20 secondes.

Étape 4 : Rincer abondamment à l’eau courante.

Étape 5 : Sécher les mains avec un chiffon propre ou une serviette à usage unique.

Si le savon et l’eau ne sont pas facilement disponibles, utilisez un désinfectant pour les mains à base d’alcool contenant au moins 60 % d’alcool. Lavez-vous toujours les mains à l’eau et au savon si les mains sont visiblement sales.

Guide visuel pour bien se laver les mains
Guide visuel pour bien se laver les mains

Distanciation sociale / physique

Le but de la distanciation est d’éviter tout contact avec des gouttelettes de salive contenant le coronavirus. Alors que les gouttelettes de salive se répandent davantage pendant la toux et les éternuements, la distance atteinte varie d’une personne à l’autre et selon les environnements.

Une distance d’au moins 1 mètre a été utilisée comme règle générale pour encourager les gens à rester suffisamment éloignés afin de réduire la propagation du virus, mais les gouttelettes peuvent parcourir cette distance dans certains cas. Par conséquent, il est essentiel d’éviter tous les rassemblements sociaux pour réduire le taux de propagation du virus. Lorsque cela n’est pas possible, en raison des conditions de travail par exemple, une distance d’au moins 1 mètre doit être maintenue.

La détection précoce des personnes potentiellement atteintes par le COVID-19, suivie de l’isolement immédiat des personnes suspectées de contamination est essentielle. L’isolement doit durer quatorze jours, mais si vous avez encore de la fièvre et d’autres symptômes, vous devez rester en isolement plus longtemps et contacter un professionnel de la santé.

Informations spécifiques pour les professionnels de santé

Comment aider à protéger les personnes fréquentant l’établissement de santé contre le COVID-19

  • Placardez des affiches rappelant aux personnes fréquentant l’établissement de santé de signaler à un professionnel de santé si elles ont de la fièvre, de la toux, des difficultés respiratoires ou des antécédents de contact avec une personne qui présente ces symptômes.
  • Collez des affiches dans les espaces publics rappelant aux gens les méthodes de prévention et de contrôle de la contamination par le COVID-19.
  • Mettez en place une station de lavage des mains à l’entrée de l’établissement de santé et afficher des panneaux rappelant aux personnes les bonnes pratiques de lavage des mains.
  • Utilisez des questionnaires de dépistage pour toutes les personnes entrant dans l’établissement de santé pour identifier les personnes susceptibles d’être infectées par le COVID-19.
  • Offrez un masque médical aux patients suspectés d’être contaminés par le COVID-19 lorsqu’ils se trouvent dans les salles d’attente ou les espaces publics :
    • Si possible, traitez les personnes suspectées d’être contaminées par le COVID-19 dans une autre pièce de l’établissement de santé.
    • Si possible, ayez une zone d’attente séparée pour les personnes suspectées d’être contaminées par le COVID-19.
  • Utilisez les précautions standard contre les gouttelettes et les contacts pour toutes les personnes traitées au sein de l’établissement de santé – hygiène des mains et respiratoire.
  • Nettoyez soigneusement toutes les surfaces avec un désinfectant au début et à la fin de chaque journée, et avant et après utilisation pour les activités cliniques.
  • Veillez à ce que tous les professionnels de santé soient correctement formés au contrôle et à la prévention du COVID-19.
  • Éduquez la population sur ce qu’il faut faire en cas de symptômes et sur l’établissement de santé à contacter.
Comment porter un masque de façon appropriée
Comment porter un masque de façon appropriée

Que faire si vous soupçonnez qu’un patient est atteint par le COVID-19

Tous les professionnels de santé doivent avoir un niveau élevé de détection clinique du COVID-19, y compris savoir poser des questions à tous les patients concernant la fièvre, la toux, les difficultés respiratoires et les antécédents de contact avec d’autres personnes présentant des symptômes. Si le professionnel de santé soupçonne que le patient pourrait avoir été contaminé par le COVID-19, il doit lui offrir un masque et réaliser les actions suivantes :

  • Porter un masque médical ; un matériel plat plissé ou en forme de coupe qui couvre le visage et le nez et utilise des sangles qui s’enroulent autour de l’arrière de la tête ou des oreilles.
  • Porter des lunettes ou un écran facial pour protéger ses yeux de la contamination par les sécrétions et les gouttelettes.
  • Porter une blouse propre à manches longues.
  • Utiliser des gants en latex jetables.
  • Ne pas se toucher les yeux, le nez ou la bouche avec les mains gantées ou nues.
  • Certains équipements peuvent être réutilisés – les instructions pour le lavage vous seront communiquées dans le module dédié à l’Équipement de Protection Individuelle.
  • Signaler les cas suspects à l’équipe de surveillance. Les contacts nécessaires vous seront communiqués.

PowerPoint du module